Какие виды спорта разрешены при артрозе
Безусловно, если вам назначили лечение артроза коленного сустава, придется пересмотреть режим тренировок и совсем отказаться от интенсивных нагрузок на колени. Чтобы правильно спланировать нагрузку на сочленения, понадобится консультация специалиста. Полностью отказываться от физической активности – это большая ошибка. Занятия помогут укрепить околосуставные мышцы, при этом не окажут негативного влияния на пораженные хрящевые волокна.
Ортопеды разрешают:
- заниматься спортивной ходьбой, без резких движений;
- тренироваться на велотренажере и ездить на велосипеде по ровной дороге;
- приседать;
- выполнять упражнения на растяжку и наклоны;
- заниматься йогой;
- плавать;
- играть в настольный теннис;
- играть в гольф.
При артрозе самые лучшие виды спорта – плаванье и велосипед
Почему массаж уменьшает боль?
Болевой синдром при артрозе является постоянным. Время от времени он становится сильнее. Усиливается боль обычно после физических нагрузок. Именно этот симптом в наибольшей степени снижает качество жизни пациентов с дегенеративными процессами коленных суставов. Это одно из показаний для хирургического лечения. Оно может быть выполнено из-за постоянной боли, даже если функция колена ещё сохранена.
Болевой синдром возникает за счет нескольких механизмов:
рефлекторные изменения в мышцах, их спазмы;
трение обнаруженных суставных поверхностей костей, на которых больше нет полноценного гиалинового хряща;
гипоксия тканей вследствие нарушения кровообращения.
Вначале боли тупые, ноющие. Затем они становятся острыми. Человек вынужден постоянно принимать обезболивающие препараты. Но все они так или иначе влияют на состояние его здоровья. Наиболее частой группой побочных эффектов остается боль в животе и желудочно-кишечные кровотечения.
Хотя препараты позволяют уменьшить боль, их прием в больших дозах в течение нескольких лет нежелателен из-за токсичности. Развивающиеся под действием лекарств кровотечения могут быть весьма серьезными, становятся причиной госпитализации и даже летальных исходов. Наибольший риск кровотечений отмечается в первый год приема препаратов.
Задача немедикаментозных методов, в том числе массажа, состоит в следующем:
уменьшить болевой синдром, повысив эффективность медикаментозного лечения;
уменьшить дозы лекарств, частоту их приема;
по возможности отказаться от препаратов полностью.
Обезболивающий эффект массаж при гонартрозе коленного сустава обеспечивает за счет воздействия на тонус мышц и кровоснабжение тканей. Таким образом, он устраняет или снижает влияние двух из трех основных механизмов возникновения боли.
Дополнительно могут использоваться другие способы борьбы с болевым синдромом:
введение в колено протезов синовиальной жидкости – позволяет на несколько месяцев уменьшить трение суставных поверхностей;
физиотерапия – обладает такими же механизмами действия, что и массаж;
лечебная физкультура – позволяет укрепить мышцы бедра, улучшить их кровообращение в долгосрочной перспективе;
коррекция веса – уменьшает нагрузку на колено;
отказ от курения – благоприятно сказывается на кровообращении и трофике тканей, уменьшает выраженность гипоксии (кислородного голодания).
В большинстве случаев один только массаж колена при артрозе не помогает полностью убрать боль на длительное время. Но он уменьшает болевой синдром. Используя процедуру вместе с другими методами, можно избавиться от хронической боли и снизить потребность в препаратах. В отличие от лекарств, массаж хорош тем, что не оказывает побочных эффектов и не грозит серьезными осложнениями.
Что носить дома
Дома лучше ходить босиком или в специальной домашней обуви – к ее выбору также нельзя относиться спустя рукава. Домашние тапки или туфли должны поддерживать свод стопы и фиксировать ее задний отдел. Вместо модели на плоской подошве отдайте предпочтение таковой – на небольшом каблуке, что поможет уберечь голеностоп от артроза. Чтобы ноги не уставали, их нужно максимально разгружать, периодически массировать, выполнять сгибание и разгибание пальцев, перекаты с пятки на носок.
Существуют анатомические тапочки с рельефными стельками. Специальное углубление для пятки создает в них правильную опору для ног, снимает нагрузку с суставов и позвоночника, сосудов. Если у вас диагностировали дегенеративные заболевания суставов, такая обувь вам просто необходима, однако она не помешает и здоровому человеку, поскольку предупреждает патологии опорно-двигательной системы.
Анатомические тапочки позаботятся о ваших суставах в домашней обстановке
Валентина, Красноармейский район
Нужно делать компрессы с противовоспалительными мазями. Нанесите мазь на сустав, под колено наносить лекарства не надо – обмажьте сустав с трех сторон, оберните полиэтиленом и утеплите. Компресс делайте на 20-30 минут, повторять их можно до шести раз в день.
А можно ли давать нагрузку на сустав?
Можно, но с определенными ограничениями. Сидеть не нужно, делайте зарядку. Избегайте прыжков, бега, глубоких приседаний, не вставайте «на колени». Если собираетесь на долгую пешую прогулку, примите перед ней обезболивающее и наденьте наколенник. Купить хороший наколенник можно в ортопедическом салоне. Консультанты помогут подобрать ортез по вашему размеру. Обувь должна быть удобная, лучше кроссовки.
10 советов от тех, кому удалось научиться жить с артрозом
1. Сохраняйте позитивный настрой.
Если артроз коленного сустава или любого другого невозможно остановить, то его можно замедлить. Поэтому не стоит опускать рук, а вместо этого лучше поискать альтернативные способы. Поможет статистика. К примеру, если удастся остановить ухудшение на условной цифре 0,5 % в год, то за 30 лет это составит всего 15 %, что не так и много! Поэтому главное – сохранить позитивный настрой, вовремя начать лечение, не отказываться от курсов внутрисуставных инъекций жидкого эндопротеза и продолжать вести подвижный образ жизни.
2. Двигайтесь.
Начинайте день с небольшой физической нагрузки для ног, не вставая с постели. В течение дня давайте суставам периодическую нагрузку – вставайте чаще, если ведете сидячий образ жизни, разминайтесь, двигайтесь. Нет большего вреда для суставов, чем неподвижная поза в течение длительного времени.
Нет большего вреда для суставов, чем долго сидеть без движения
3. Пейте больше воды.
Для здоровья суставов и нормального метаболизма необходимо выпивать не менее 1 л воды в день – в этот объем не входят чай, сок, кофе, суп. Пить лучше родниковую, колодезную, фильтрованную, но не бутилированную воду. Вода ускоряет обмен веществ, выводит из организма продукты распада, что способствует регенерации хрящевой ткани, особенно если вы пьете хондропротекторы или проходите другое лечение.
Сколько нужно пить воды в день, чтобы оставаться здоровым и помочь суставам? Мнение авторитетного доктора:
4. Следите за весом.
Неслучайно, ортопеды рекомендуют при артрозе худеть. Сделать это не так просто. Для начала запаситесь электронными весами и взвешивайтесь в одно и то же время, например, утром натощак. Постепенно переходите на здоровое питание. Чтобы полностью отказаться от вредных продуктов, понадобится не один месяц.
Успешно обойтись можно без продукции химической промышленности (чипсов, сладостей), без маргарина, без полуфабрикатов и продуктов с длительным сроком хранения, без фабричной курятины, колбасы и магазинных паштетов, йогуртов. Вместо них стоит добавить в рацион овощи, фасоль, шиповник, квашеную капусту, творог, компот из сухофруктов.
В мультиварке можно приготовить полезные запеканки, овощи-гриль, вкусную буженину
5. Суставы любят санаторно-курортное лечение.
Для этого вовсе не обязательно приобретать дорогую путевку. Купите 10 кг обычной морской соли и принимайте дома солевые ванны – по 1 кг на ванну в течение 10 дней. По согласованию с лечащим врачом, начните посещать другие физиотерапевтические процедуры, например ЛФК, лазер, магнитотерапию, которые вам бы предложили в санатории. На ночь привязывайте к больному суставу капустный лист или делайте компресс с бишофитом. Если есть возможность попасть на специализированный курорт, не отказывайтесь от нее.
При артрозе упражнения ЛФК можно выполнять только сидя и лежа
6. Принимайте хондропротекторы.
Сегодня ортопеды рекомендуют делать инъекции хондропротекторов, а не принимать их в таблетках. Таблетированные формы усваиваются плохо, попадают под действие желудочного сока, затем в кровоток, а значит, хрящ получает всего несколько процентов действующего вещества. Тем не менее, хотя бы раз в год необходимо питать хрящевые ткани и помогать им восстанавливаться.
7. Потребляйте кальций.
Также не реже, чем раз в год, нужно пропивать курс кальция с витамином D
Выбор препаратов огромен, поэтому важно подобрать лекарство с суточной дозой действующего вещества. Продукты питания, к сожалению, не пополняют необходимый запас кальция в организме
8. Не перегружайте суставы во время физических нагрузок и занятий спортом.
При коксартрозе или гонартрозе суставам необходим отдых. Чрезмерные нагрузки способствуют еще более быстрому истиранию хрящевой ткани, а значит, артроз будет быстрее прогрессировать. Все должно быть в меру: и движения, и покой.
При артрозе важно найти «золотую середину» между нагрузками и отдыхом
9. Занимайтесь спортом – плаванием, ходьбой на лыжах, ездой на велосипеде.
Эти виды спорта малотравматичны при артрозе, особенно плавание, к тому же во время тренировок улучшается кровообращение, накачиваются околосуставные мышцы, восстанавливается тонус. Движение – это жизнь!
10. Узнайте врага в лицо!
Очень важно не просто бездумно выполнять рекомендации, а понимать, в чем их смысл. Почитайте, что такое артроз, как он развивается, почему разрушается хрящ, какие процессы происходят в суставе
Вы будете понимать механизм действия хондропротекторов и внутрисуставных инъекций заменителя синовиальной жидкости, поймете, почему важно избавиться от лишних килограммов и регулярно выполнять упражнения.
Показания
Возможно, самое главное преимущество коленной денервации в том, что вся процедура выполняется вне капсулы коленного сустава. Это обеспечивает успех лечения в тех случаях, когда другие процедуры – инъекции гиалуроновой кислоты, гормональных препаратов и даже операции на колене были безуспешны.
Денервация коленного сустава применяется при различных заболеваниях:
- Остеоартроз коленного сустава;
- Дегенеративные заболевания суставов;
- Тотальное эндопротезирование коленного сустава (до операции или после нее);
- Частичное протезирование коленного сустава (до операции или после нее);
- У пациентов с противопоказаниями для эндопротезирования коленного сустава;
- У пациентов, которые хотят избежать или отсрочить эндопротезирование коленного сустава.
В то время как операция эндопротезирования коленного сустава считается общепринятым стандартом лечения многих заболеваний сустава, многие люди страдают сопутствующими заболеваниями, которые могут значительно осложнить выполнение хирургического лечения. Другие просто хотят избежать операции, так как не могут позволить себе оторваться от работы для длительного пребывания в стационаре и последующего восстановительного периода. В этих случаях радиочастотная денервация является безопасной альтернативой операции в отношении избавления человека от боли.
Несмотря на эффективность эндопротезирования коленного сустава, многие пациенты жалуются на то, что боль в колене сохраняется после эндопротезирования. С появлением коленной денервации пациенты могут рассчитывать на облегчение боли без каких-либо дополнительных операций.
А.М. Кудряшов, Карталинский район
Боль в пояснице может быть при разных заболеваниях. Это может быть и остеохондроз, и остеопороз, и болезнь тазобедренных суставов, и еще ряд других заболеваний. Рекомендую обратиться на очную консультацию к терапевту, сделать рентгеновский снимок таза в прямой проекции с захватом тазобедренных суставов и с ним обратиться к ревматологу.
Если это остеопороз, меня будут лечить?
Конечно, будут! В Челябинске на ул. Воровского, 16 работает Центр остеопороза, его телефон 776-01-08. Вы можете пройти денситометрию, то есть определение плотности костей по лучевой кости, и сразу проконсультироваться.
Эта процедура вместе с консультацией стоит дорого?
340 рублей. В областной больнице на Воровского, 70 и в больнице на Островского, 81 проводятся такие же обследования, но плотность кости определяется по позвоночнику и бедру, там цена вопроса уже в районе тысячи-1,5 тыс. рублей. Такое исследование более точное, но там Вы не получите консультацию врача.
Безопасные упражнения при коксартрозе
1. В положении лежа на животе.
Вытяните руки по длине туловища и медленно поднимайте ноги поочередно вверх, удерживая их в максимальном положении в течение 10-20 секунд. Это упражнение создает достаточно большую нагрузку на бедра и ягодицы, поэтому увлекаться им не стоит – выполняется один раз за комплекс.
Еще один вариант выполнения этого упражнения – согнуть одну ногу в колене, оставив вторую – ровной, и зафиксировать такое положение тела на 15 секунд. Если вам еще не назначили лечение артроза запущенной стадии, выполняйте эти движения динамично.
2. Лежа на боку.
Согните одну ногу в колене, а вторую оставьте ровной, поднимите вверх и задержите в таком положении на несколько секунд, пока не появятся болезненные ощущения. Повторите схему для второй ноги.
3. Сидя на ровной поверхности, например на коврике.
Выпрямите ноги вперед и попытайтесь дотянуться до пальцев ног плавно, в несколько подходов, чтобы не повредить мышцы резкими движениями.
4. Сидя на стуле.
Слегка расставьте ноги, наклонитесь немного вперед и поставьте руки на бедра. Покачивайтесь в разные стороны в течение 15-20 секунд. За комплекс рекомендуется сделать 4 таких подхода.
5. В положении стоя.
Оптимальная двигательная активность в положении стоя при коксартрозе – умеренная ходьба. Может показаться, что она оказывает большую нагрузку на тазобедренный сустав, однако полное обездвижение приведет к окончательной потере суставом синовиальной жидкости и подвижности, а со временем и к инвалидности. Ходьба в медленном темпе усиливает кровообращение и повышает мышечный тонус.
Существует много методик, разработанных для людей с коксартрозом. Гимнастика Гитта, к примеру, состоит из безопасных малоамплитудных движений и рекомендуется даже при коксартрозе 3 степени:
В каких случаях назначают гормоны
На поздних стадиях артроза тазобедренного сустава или любого другого, когда боли беспокоят пациента почти всегда и обезболивающие таблетки не помогают, могут назначить более сильное средство. Это экстренная мера терапии, способная быстро снять боль и улучшить самочувствие. К сожалению, есть у этой медали и обратная сторона, особенно если прибегать к такому методу чаще, чем это необходимо.
Кеналог, дипроспан и другие препараты кортикостероидной группы быстро купируют воспаление, убирают отек и опухание. Однако они вовсе не излечивают от артроза, не восстанавливают питание хряща и не улучшают состояние сустава. Это только скорая помощь – мощный удар по организму, особенно если прибегать к такому лечению остеоартроза слишком часто.
Частые инъекции гормональных препаратов не выдержит ни один организм
Почему хрящ в колене разрушается
В течение жизни человек многократно сгибает и разгибает колено. Если в суставе достаточно синовиальной жидкости, этот процесс проходит безболезненно, поскольку смазка смягчает трение. Как только смазывающего вещества оказывается мало, суставы начинают тереться друг о друга. Это приводит к быстрому износу и разрушению хрящей.
Клетки хрящей (хондроциты) питаются через синовиальную жидкость, поскольку непосредственно в суставе отсутствуют сосуды, транспортирующие питательные вещества
Именно поэтому для восстановления нормальной работы колена важно восполнить дефицит смазки, а также выполнить ряд других процедур
Без восполнения дефицита синовиальной жидкости любые другие манипуляции теряют смысл
Как мы это делаем?
Эта процедура выполняется в два этапа:
- Диагностическая блокада коленных ветвей нервов. Перед выполнением радиочастотной денервации Ваш врач сначала выполнит диагностическую блокаду, чтобы убедиться, что метод радиочастотной коленной денервации Вам подходит. Для этого вводится небольшое количество местного анестетика точно к коленным веточкам нервов и при условии, что эффект от временного обезболивания будет хорошим, будет предложена процедура радиочастотной коленной денервации.
- Радиочастотная коленная денервация. Основной этап лечения, во время которого врач выполняет процедуру “отключения” нервов колена для устранения боли и улучшения функции коленного сустава.
Оба этапа лечения выполняются амбулаторно под контролем высокоточного рентгеновского аппарата.
Врачи, выполняющие радиочастотную коленную денервацию
Волошин Алексей Григорьевич
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием
№ 1. При артрозе массажируют непосредственно поврежденный сустав?
В первую очередь, разминают пострадавшие зоны, однако для лечения артроза плеча, локтя, колена или другого сустава локального воздействия недостаточно
При этом заболевании важно комплексно проработать все мышцы в такой последовательности: позвонки от верхнего к нижнему, бедренная область, колени, голени, стопы. Безусловно, это задача специалиста, поэтому отправляться на такие сеансы нужно по рекомендации врача, не очень часто
В домашних условиях достаточно массировать по определенной технологии поврежденный сустав.
Сеансы общего массажа полезны при артрозе любых суставов
Йога при артрозе
Но конечно, наиболее полезными при таком диагнозе станут упражнения йоги, которые как раз и направлены на развитие подвижности суставов
Большинство асан используют лёгкие и плавные движения, что для коленных суставов очень важно. Данная лечебная гимнастика подходит всем вне зависимости от вашего возраста или пола, потому при гонартрозе она станет универсальной терапией для большинства больных
Лучше всего подойдёт йога для начинающих, в ней достаточно много разнообразных асан, и она не требует никакой чрезмерной нагрузки и гибкости о человека.
Но даже при этом все упражнения описанные ниже необходимо выполнять очень аккуратно, иначе существует риск ещё сильнее навредить колену. Практика йогатерапии достаточно сильно распространена за рубежом, однако у нас она только недавно стала популярной, поэтому специалистов в этой области всё ещё мало, и приходиться учиться всему самостоятельно. Не стоит относиться к ней, как к чему-то необычному, она конечно несёт в себе определённую философию, но, если та вам не подходит, никто не запрещает относиться к ней как к ответвлению лёгкой гимнастики, которая поможет излечить заболевания суставов.Так, от болезней суставов вам поможет излечиться выполнение следующих упражнений:
Необходимо принять стоячие положение расставив ноги по ширине ваших плеч, при этом руки должны быть расслаблены. Необходимо достать кончиками пальцев до носков, но выполнять эту асану через боль не следует, для уменьшения нагрузки можете даже надеть наколенники
При этом важно следить за дыханием, оно должно быть спокойным и размеренным, правильное дыхание позволит насытить кислородом всю вашу кровь и растечься энергии по всему телу. Если до носков вы дотянуться совершенно не можете, то обхватите ноги сзади прижимаясь к ним и опускаясь вниз до появления первых болезненных ощущений
Сохраняйте такое положение на протяжении минуты.
Если вам тяжело выполнять асаны стоя, то следует перейти к сидячим позам. В них задействуется ничуть не меньше конечностей, ведь те же ноги тоже активно используются, но нагрузка на колени снижена в разы. Для начала достаточно сесть и выпрямить ноги, при этом следите за поддержание ровной осанки. После чего, подобно первому варианту, постарайтесь дотянуться до кончиков пальцев, до первых болевых ощущений, и останьтесь в таком положении на несколько минут. После чего, вернувшись в изначальную позу, повторите 2 раза. Важно! Стопа не сгибается в прямой угол, она должна тянуться носками вперёд.
Далее необходимо перейти в положение лёжа на половину, для этого достаточно из исходной позиции предыдущей асаны опуститься на локти и предплечья. Далее необходимо поднять ноги примерно под 45-60 градусов к полу. Данная поза относится к динамике, поэтому ноги нужно сгибать и разгибать, пусть и достаточно медленно, чтобы не сбивалось дыхание, сроком до 4 минут. Это позволит размять коленный сустав и немного разогреть прочие мышечные группы, также хорошо работает как заминка после тренировки.
И напоследок придётся лечь на пол спиной вверх, после чего потребуется поднять несколько раз ноги в суставах. В отличии от предыдущей динамики, оно делается на количество повторений, а не на время. Последних должно быть не менее 50 на каждую ногу, после чего можно взять отдых до 2-ух минут и повторить асану вновь. На сей раз это поможет растянуть все связки и развить достаточную гибкость суставов.
Для того, чтобы получить эффект от этих упражнений необходимо повторять их по несколько раз в день, ежедневно на протяжении хотя бы месяца терапии. Это поможет не только в избавлении от артроза, но и в общем улучшении самочувствия и настроения, благодаря дофамину, который выделяется при любом физическом упражнении
А самое важное, не выполняя никаких движений, которые могут привести к осложнениям, суставы получат всю необходимую нагрузку, вместе с ними укрепятся и мышцы ног, что позволит вам постепенно и вовсе забыть об артрозе коленных суставов
