Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме

Диагностика бронхиальной астмы

При обнаружении характерных для бронхиальной астмы симптомов, лечащий врач, скорее всего, сразу поставит диагноз. Он может уточнить, когда и как часто проявляется заболевание, и не заметили ли вы триггеров (раздражителей), которые, возможно, запускают приступ астмы. Для подтверждения поставленного диагноза может быть проведен ряд исследований.

Спирометрия — это метод, позволяющий оценить, насколько эффективно работают легкие. Для исследования вас попросят дышать в аппарат, который называется спирометр.

Спирометр проводит два измерения: объем воздуха, который можно выдохнуть за одну секунду (объем форсированного выдоха за одну секунду — ОФВ1) и общее количество воздуха, которое вы выдыхаете (форсированная жизненная емкость легких — ФЖеЛ).

Для получения точных показателей, возможно, понадобиться сделать несколько выдохов. Результаты теста оценивают, сравнивая полученные данные с нормальными показателями дыхания для вашего возраста. Это позволяет выявить наличие препятствий в ваших дыхательных путях.

Иногда, после начальных изменений, вам дают воспользоваться ингалятором неотложной помощи (содержащим расширяющие бронхи вещества), а затем снова проводят измерения. Улучшение показателей после приема лекарства служит подтверждением диагноза.

Измерение пиковой скорости выдоха (пикфлоуметрия). Пикфлуометр — небольшое переносное устройство, которое используется для измерения того, как быстро вы можете выдохнуть (пиковой скорости выдоха ПСВ). При помощи пикфлоуметра можно самостоятельно вести дневник измерений ПСВ дома, а также дополнительно записывать в него свое самочувствие и выраженность симптомов. Эти наблюдения помогают выяснить, что провоцирует ухудшение астмы.

Можно ли полностью вылечить бронхиальную астму?

Если бронхиальная астма развилась в детстве, то симптомы могут стать почти незаметными или полностью исчезнуть в подростковом возрасте. В дальнейшем (но не всегда) симптомы бронхиальной астмы могут снова вернуться. Если заболевание развилось у взрослого человека, то, скорее всего, оно будет проявляться в той или иной степени до конца жизни.

Некоторые люди нуждаются в проведении дополнительных исследований, которые подтвердят диагноз бронхиальной астмы или выявят другие заболевания. Это поможет вам и вашему врачу правильно подобрать лечение.

Исследование чувствительности дыхательных путей показывает, как реагируют ваши дыхательные пути на контакт с триггером астмы. Вам могут предложить пройти провокационный тест с порошком маннитола, который основан на вдыхании возрастающих доз вещества. При бронхиальной астме маннитол вызывает спазм дыхательных путей. У детей в качестве провоцирующего фактора иногда используют физическую нагрузку.

После воздействия раздражителя при помощи спирометра измеряют ОФВ1 и ФЖЕЛ. Значительное уменьшение этих показателей свидетельствует о наличии бронхиальной астмы.

Оценка воспаления дыхательных путей складывается из двух этапов:

• Анализ мокроты. Врач может взять образец мокроты для проверки наличия воспаления в легочной ткани.
• Определение концентрации оксида азота. Высокий уровень оксида азота в выдыхаемом воздухе может быть признаком воспаления дыхательных путей.

Аллергические пробы: кожные пробы или анализ крови позволят подтвердить связь бронхиальной астмы с аллергией, например, на пылевых клещей, пыльцу или продукты питания.

Профессиональная бронхиальная астма

Если ваше состояние заметно улучшается в отпуске или в выходные дни, возможно, у вас профессиональная бронхиальная астма. Вероятность развития профессиональной астмы наиболее высока у работников таких специальностей, как:

• маляры;
• пекари и кондитеры;
• медсестры;
• работники химической отрасли;
• работающие с животными;
• сварщики;
• работники пищевой промышленности;
• профессии, связанные с деревообработкой.

Как появилась дыхательная гимнастика Стрельниковой

Автор методики — Александра Стрельникова — была оперной певицей и педагогом. Она использовала дыхательные упражнения, которые придумала вместе с матерью, чтобы разрабатывать голос и спасаться от приступов удушья (у женщины было больное сердце). «Будучи молодой певицей, я потеряла голос. И мама стала для меня искать способ его восстановить. Так постепенно была изобретена гимнастика», — рассказывала Александра.

Первую заявку на патент нового метода дыхания подавала мать Стрельниковой — Александра Северовна — в 1941 году. Выдача авторского свидетельства на изобретение затянулась из-за войны. В итоге права на «Способ лечения болезней, связанных с потерей голоса» в 1972 году получила дочь . Позднее журнал «Изобретатель и рационализатор» опубликовал статью о дыхательной гимнастике. На фотографиях к материалу комплекс Стрельниковой выполнял актер Андрей Миронов — упражнения быстро стали популярными.

Особенности болезни

Оглавление

Бронхиальная астма протекает как бронхиальных аллергоз, но имеет не ситуативный, а хронический характер. Обострения бывают на фоне цветения аллергенов, неправильного питания, но чаще всего они начинаются с респираторных болезней, таких как простуда и грипп, причем особенно тяжело астматикам, которые живут в холодном влажном климате.

У детей астма иногда возникает из-за поражения печени, которая каким-то образом влияет на возникновение аллергической реакции, аллергия, в свою очередь, влияет на спазм бронхов. Поэтому астматический приступ возможен на фоне неправильного питания — острое, жирное, соленое, кондитерские изделия, чипсы могут спровоцировать астматический приступ. А длительный прием лекарственных препаратов, курение, алкоголь также влияют на работу бронхов и могут стать важным фактором, влияющим на возникновение заболевания.

Также важный фактор — климат. Влажный, холодный климат не приговор, но возникновение даже малейшей простуды сразу ведет к обострению болезни. И в холодную пору года астматик может серьезно страдать от болезни, принимая множество медикаментов. И наоборот, сухой теплый климат, с насыщенным солями или хвойными смолами свежим воздухом, значительно облегчают протекание болезни или же вовсе в подобных условиях человек перестает болеть. Поэтому, если есть возможность, нужно организовать курортное лечение. К сожалению, места с хорошим климатом недешевы — это южный берег Крыма, Египет, Калифорния, но можно найти и места подешевле — соленые озера, значительный массив хвойного леса, желательно соснового.

Особенно опасные места для больных астмой — низины больших рек, где большая влажность, сырость, частые утренние туманы. Поэтому, меняя климат, попробуйте сначала попробовать пожить новых местах, испытывая, как местность будет влиять на органы дыхания

Важность климата и особенностей воздуха говорит о том, что упражнения дыхательной гимнастики лучше всего проводить на свежем воздухе, если он хорош для астматиков, и в проветриваемых закрытых помещениях, если воздух извне может спровоцировать приступ. Например, не стоит заниматься на свежем во время обильного цветения трав и деревьев, особенно в жару, также нежелателен для дыхания свежий, но влажный и холодный воздух

К лечению астмы нужно подходить комплексно, тогда болезнь отступает. Ну и не слишком обольщайтесь возможностью полностью безмедикаментозного лечения. Из острых состояний нужно быстро выходить с помощью медикаментов, которые снимают симптомы, повторных приступов и улучшения состояния можно избежать с помощью гормональных аппаратов. Но организм нужно укреплять и заставлять самому выходить из болезненного состояния. Поэтому посоветуйтесь с врачом и занимайтесь обычной и дыхательной гимнастикой, постепенно и равномерно закаливайтесь, ведите здоровый способ жизни и вы сможете не просто жить спокойно, но и полностью выздороветь.

Лечение из 1950-х годов

Прошлой весной кто-то рассказал ему о методе Бутейко, технике поверхностного дыхания, разработанной в 1952 году российским врачом Константином Бутейко. Г-н Вибе посмотрел видеоролик на YouTube и повторил данные в нем инструкции.

«Я почувствовал, как расслабляются и открываются мои дыхательные пути, — вспоминает он, — это было действительно впечатляюще. Двое участников упражнений на видео были практически инвалидами, из-за астмы они не могли ходить на работу. Они оба признались, что упражнения были трудными, но позволили им на 75% сократить прием лекарств. И уровень их жизни постепенно возвращался к нормальному». Г-н Вибе стал искать информацию и нашел Центр Бутейко в США в своем родном городе Вудстоке. Это недавно созданное официальное северо­американское представительство Клиники Бутейко в Москве.

«Я пришел в Центр без особой надежды, — вспоминает г-н Вибе, — в течение 24 часов я пользовался ингалятором более 20 раз. Если я подвергался воздействию какого-то раздражителя или аллергена, это могло стать угрозой для жизни, и мне вновь приходилось возвращаться к гормональным препаратам, чтобы спастись от смерти. Это было ужасно».

Однако через три месяца обучения и поддерживающих занятий по технике поверхностного дыхания, он сказал: «Я пользуюсь ингалятором не больше раза в день и не принимаю лекарств, только делаю дыхательные упражнения».

Г-н Вибе не говорит, что он полностью излечился, хотя и верит в то, что это может произойти, если он будет продолжать регулярно выполнять упражнения. Он говорит: «Уровень моей жизни вырос выше всяких ожиданий. Это удивительно. Как можно больше людей должно узнать об этом методе».

Обычно во время приступа астмы люди начинают паниковать и дышать быстро и максимально глубоко, выдыхая все больше и больше углекислого газа. Частота дыхания контролируется не уровнем кислорода, а уровнем углекислого газа в крови, регулирующего кислотно-щелочной уровень крови.

Доктор Бутейко установил, что гипервентиляция — слишком частое и глубокое дыхание — может быть основной причиной астмы, ухудшающей состояние больных, вследствие того, что уровень углекислого газа в крови понижается так сильно, что дыхательные пути сжимаются, чтобы предотвратить его дальнейшую потерю. *) — Примечание ниже

Может показаться, что данный метод противоречит здравому смыслу: по методу Бутейко людям, которые задыхаются или находятся в состоянии сильного стресса, надо дышать не глубоко, а поверхностно и медленно через нос, разрывая порочный круг резких быстрых вдохов, сжатия дыхательных путей и задыхания.

Меня заинтриговал метод поверхностного дыхания, потому что я обнаружила его пользу во время своих ежедневных занятий в бассейне. Я заметила, что пловцы, которые во время каждого толчка делали глубокий вдох, останавливались, чтобы отдышаться, проплыв пару дорожек, тогда как я делала небольшие вдохи после нескольких взмахов и могла плавать, не уставая, бесконечно.

Преподаватели метода Бутейко в Вудстоке — Саша и Томас Яковлевы-Фредриксен, прошли обучение в Москве у доктора Андрея Новожилова, ученика Бутейко. Обучение у них состоит из двух курсов по пять занятий: один — по технике дыхания, второй – по правильному образу жизни. Упражнения по технике дыхания позволяют пациентам постепенно увеличить время между вдохами. Раньше г-н Вибе был вынужден делать вдох каждые две секунды, а теперь он может, если потребуется, в состоянии покоя делать вдох каждые 10 секунд.

Упражнения

С помощью дыхательных упражнений слизистая оболочка освобождается от мокрот, дыхание становится нормальным, легкие лучше вентилируются, спазмы бронхов становятся менее частыми, укрепляются мышцы, отвечающие за дыхательный процесс, человек учится управлять организмом, вследствие чего приступы становятся реже, а значит больной не переживает постоянный стресс,  который сам по себе может быть причиной обострения.

1. Упражнение можно делать в постели — лежа на спине, согнуть ноги в коленях, коснуться ими груди (или подтянуть поближе) и неспешно выдыхать ртом пока от упражнения не придет усталость. Это упражнение подходит для детей в виде утренней зарядки, ведь оно также тренирует мышцы пресса и спины.
2. Стоя прямо, дышать носом, надувая на вдохе живот, напрягая на две секунды, расслаблять при выдохе и втянуть в точке максимального выдоха — это обучение диафрагмальному дыханию.
3. Вдыхать ртом, выдыхать одной ноздрей, закрыв другую пальцем. Повторить на вторую сторону носа.
4. Вдыхать воздух ртом, выдыхать через соломинку в воду, делайте так до десяти минут.
5. Стоя, поднимитесь на носочках, ладони сожмите над собой в замок, опуститесь на полную стопу и наклонитесь, прорубая пространство между ногами на выдохе. Это упражнение — лесоруб, обеспечивает хорошее откашливание и вентиляцию легких. Но оно также может спровоцировать кашель.
6. Имитируйте движение лыжника, который спускается с горы — руки с положения перед собой на выдохе отвести назад, наполовину присев, вдыхайте выпрямляясь.
7. Лежа, руки под низом спины, на три счета выдыхайте, втягивая живот, на счет четыре живот выпячивайте. Это упражнение — для тех, у кого приступ проходит и идет выздоровление, так как помогает откашливанию.
8. Надувать шарик, это упражнение особенно интересно для детей, которые в результате могут украсить шариками комнату.
9. Упражнение для расслабления — вдох через нос, потом медленно выдыхать через сложенные трубочкой губы.
10. Выговаривайте разные сложные сочетания звуков и скороговорки на медленном выдохе. Если хотите дополнительную нагрузку — делайте гимнастику Стрельниковой, но не делайте комплекс Стрельниковой основным, это вспомогательные упражнения.

Для того, чтобы тренировки проходили эффективней, ихможно проводить под веселую музыку для детей и спокойную для взрослых. При астме нужно придерживаться диеты №5, отказаться от алкоголя и курения. Осторожней с медикаментами — хронический прием лекарств, даже от аллергии, может привести к обострению болезни, особенно это касается гормональных лекарств. Поэтому после ослабления обострения укрепляйте организм, старайтесь, чтобы он как можно быстрей выздоровел естественным способом.

Иногда говорят, что нельзя содержать в доме домашних животных. Собака составляет исключение, ведь если у ребенка астма и ей подарили щенка, она будет с ним много гулять, менее думая о своей болезни. Такая двигательная активность вместе со свежим воздухом будет способствовать выздоровлению ребенка. Конечно, чтобы держать в доме кота или собаку, нужно удостоверится, что домашние питомцы не являются источником серьезной аллергии.

Дыхательная гимнастика — вспомогательная при лечении, поэтому ее можно совмещать с физиотерапевтическими процедурами — делать ингаляции, массаж, электрофорез. Но после процедур, связанных с теплом, нужно сделать паузу больше часа. Не следует увлекаться гимнастикой, упражнениями, дыхательной гимнастикой Стрельниковой, нужно укреплять организм разносторонне и он вскоре будет работать нормально.

Нужно ограничить доступ к аллергенам, но не стоит их исключать вообще. Нужно, чтобы организм привык к ним и постепенно перестал на них реагировать. Некоторые аллергены, например пыльцу травы невозможно исключить вообще. Закаливайте организм, постепенно егоусиливая, и болезнь отступит.

https://youtube.com/watch?v=tjfWQzOQ7vs

Комплекс ЛФК Стрельниковой

Бронхиальная астма успешно поддается лечению, если следовать предписаниям специалистов и время от времени чередовать дыхательные комплексы, разнообразие которых поможет найти наиболее результативную систему упражнений. Один из таких комплексов – программа от А. Стрельниковой. С ее помощью можно улучшить вентиляцию легких, разогнать кровообращение, очистить дыхательную систему и повысить выносливость.

Лучшие упражнения дыхательной гимнастики по системе Стрельниковой для облегчения симптомов астмы строятся на принципе корректного размеренного дыхания.

«Насос». 

Встаньте ровно, выполняйте медленные ритмичные наклоны на вдохе и возвращение до исходной точки на выдохе.

«Сброс груза». 

Из той же начальной позы поднимите руки вверх на вдохе, на выдохе свободно опустите руки вдоль корпуса, будто избавляясь от груза.

«Шаг назад». 

Выполняйте медленные приседания на одной ноге, поднятой вперед, на вдохе, а поднимайтесь на выдохе.

«Шаг вперед». 

Выполняйте элемент так же, как и предыдущую нагрузку, отводя свободную ногу не вперед, а назад.

Также хороший эффект дают короткие ритмичные вдохи и такие же короткие выдохи. Выполнять их можно с поворотом корпуса влево – на вдохе, а выдох совершать при возвращении в исходное положение. Затем следует сменить реверс нагрузки.

Все вышеуказанные упражнения необходимо выполнять аккуратно. Достаточно 8-10 повторений для каждого элемента, чтобы получить отличный результат. Для достижения лечебного эффекта потребуется упражняться не менее 4 раз в неделю.

Пройдите тестЗдоровье ваших легкихОтветив на вопросы теста, вы узнаете, подвержены ли одному из самых распространенных недугов курильщиков — хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Особенности выполнения упражнений при бронхиальной астме

Делать упражнения следует регулярно, по существу, в течение всей жизни.

Вначале занятия лучше провести под руководством методиста по лечебной физкультуре, а затем уже и самостоятельно два раза в день, утром до завтрака и вечером до ужина.

Помещение должно быть хорошо проветрено. Дыхательные упражнения противопоказаны во время острого инфекционного заболевания, обострения бронхиальной астмы, сопровождающегося затяжными приступами удушья, а также при наличии легочно-сердечной недостаточности.

ЛФК упражнения на диафрагму

Известно, что при бронхиальной астме, особенно если она осложнена эмфиземой легких, затруднен выдох. Грудная клетка в таких случаях даже во время самого глубокого выдоха остается расширенной, как на вдохе, а вентиляция легких нарушена.

Как оно совершается? При глубоком вдохе грудь и плечи остаются неподвижными, живот выпячивается, в таком положении диафрагма опускается. За счет этого происходит увеличение объема грудной клетки в вертикальном направлении.

Дыхательные упражнения при болезнях легких

Дыхательные упражнения при бронхите и заболеваниях легких основаны на последовательности вдохов и выдохов разной силы и обычно выполняются в 3 этапа (начальный, основной и конечный). Цель таких упражнений при бронхите — ускорить отхождение мокроты. Применяется в дополнение к комплексной терапии.

Если вы кашляете во время упражнения, сделайте следующее: хорошо расслабьте мышцы шеи, опустите голову, плотно прижмите руки к животу с обеих сторон от пупка и попробуйте откашляться.

Ограничения дыхательных упражнений:

• беременность, кормление грудью;
• гипертония;
• миопия высокой степении глаукома;
• эндокринные изменения;
• Состояние после сердечного приступа.

Ваш врач может назначить курс одновременных ингаляций. Подробнее об этом читайте здесь.

Методика Стрельниковой

Ниже приведены упражнения, рекомендованные специалистами:

1. «Ладони». Первое упражнение — разминка. Стоя прямо, согните руки в локтях под небольшим углом ладонями вверх ладонями в стороны. Резко вдохните и сожмите кулаки, мягко выдохните и мягко расслабьте пальцы. Сожмите руки с максимальной силой.
2. «Насос». Исходное положение: «Встаньте. Наклоните туловище вперед, руки расслабьте вдоль туловища. Сделайте небольшой резкий вдох и слегка наклонитесь вперед, медленно выдохните и вернитесь в то же положение.
3. «Обними себя». Исходное положение: «руки подняты, согнуты в локтях на уровне плеч». Вдохните и обхватите руками плечи, выдохните и разведите руки в стороны. Сделайте до 15 повторений. Не следует прилагать больших усилий. Его можно проводить с тяжелым пациентом в сидячем положении.
4. «Восьмерка» для лучшего оттока слизи. Исходное положение — «небольшой наклон туловища». Быстро вдохните, задержите дыхание на 8 (не торопитесь) и спокойно выдохните.
5. «Брось груз». «Встаньте прямо, сжав кулаки на талии». Вдохните и разожмите кулаки (как будто вы сбрасываете вес с плеч), выдохните и вернитесь в исходное положение. Повторить 8 раз.
6. Завершающий этап — стоять с резко опущенной головой, расслабляя все мышцы тела. Положите руки на грудь.

Пранаяма для взрослых

Метод дыхательных упражнений йоги при бронхите называется пранаямой. Он учит, как управлять своим телом. Это эффективный вспомогательный метод взыскания долгов.

Рекомендуется делать следующие приемы:

1. «Симха-Мудра». Вы можете сидеть или стоять. Сделайте глубокий вдох, высуньте весь язык и приложите язык к подбородку, полностью выдохните. Наклоните голову к груди, посмотрите между бровями несколько секунд, а затем вернитесь в исходное положение.
2. «Джих ва бандху». Держите язык плотно прижатым к нёбу и вверх, вытяните нижнюю челюсть как можно дальше вперед, держите рот закрытым. Сделайте это 3 раза, постепенно увеличивая до 6 раз.
3. «Динамическое дыхание». Поза такова: «сядьте прямо, руки в коленях ладонями вниз. Дышите сначала через йогу, а затем только через нос. Вдохните, напрягите грудь, расширьте ребра и опустите плечи. Выдохните, округлите спину и опустите голова. быстрее.
4. «Волна». Поза — «сидение прямо, руки на коленях. Вдохните, согните спину по кругу, руки и голову назад, грудь вверх. На выдохе отведите назад плечи и таз, сделайте волнообразное движение с согнутыми локтями. Повторите 10 раз.

Холотропное дыхание

В мире сложилось неоднозначное отношение к холотропному дыханию. С одной стороны его поклонники считают его прекрасным методом не только оздоровления, но и психологической, и даже духовной практики. С другой, его противники считают его вредным, его действие приравнивают к действию наркотиков. В чем же дело? Суть заключается в гипервентиляции легких с помощью частого глубокого дыхания. В результате из крови вымывается углекислый газ, сосуды головного мозга сужаются и происходит торможение коры, в результате начинает доминировать подкорка (подсознание). И, как следствие, человек начинает испытывать вытесненные из сознания переживания. Иными словами, выпускается наружу подсознание.

Метод холотропного дыхания был разработан американским ученым чешского происхождения Станиславом Грофом для замены запрещенного в ту пору ЛСД, который до этого широко применялся психиатрами и психотерапевтами.

Холотропное дыхание ни в коем случае нельзя практиковать в одиночестве во избежание летального исхода. Его часто критикуют за большой риск отмирания клеток коры головного мозга.

Прокомментировать суть различных дыхательных гимнастик мы попросили первого в Красноярске представителя анти-эйдж медицины, врача реабилитационной медицины Андрея Федоровича Тарасевича. Об этом – в следующей части статьи.