Как лечить сильную боль в колене
Травмы и заболевания колена часто приводят к развитию пателлофеморального болевого синдрома (ПФБС) – боли в переднем отделе коленного сустава. Изменения в суставе постепенно разрушают хрящ надколенника, способствуют развитию нестабильности сустава и постоянных сильных болей в коленях. Помочь может только курс восстановительного лечения, назначенный квалифицированным специалистом.
Диагностика
КТ и МРТ при болях в коленях помогут детально изучить патологии твердых и мягких тканей
Боли в колене имеют разные причины и требуют индивидуального подхода к лечению. Прежде всего, необходимо поставить правильный диагноз, а для этого потребуется обследование в клинике. И только после этого назначается лечение при боли в коленях.
Некоторые заболевания невозможно вылечить полностью, но доктор сможет устранить боль и приостановить разрушение сустава.
Для установления причин боли и диагноза заболевания проводится следующее обследование:
- Лабораторные анализы – клинический, биохимический, иммунологический анализ крови, при необходимости – забор и исследование внутрисуставной жидкости (микроскопия, посев на питательные среды с определением чувствительности выявленной инфекции к антибиотикам).
- Инструментальные исследования:
- УЗИ – выявляет патологию мягких тканей и объем внутрисуставной жидкости;
- рентгенография – изменения в костной ткани колена;
- КТ и МРТ – более детальное изучение патологии мягких и твердых тканей;
- диагностическая артроскопия – внешний вид и изменения в синовиальной оболочке колена.
Методы лечения сильной боли в колене
Лечебные мероприятия назначаются индивидуально. Боли, связанные с травмой колена, лечит ортопед-травматолог, при переходе болезни в хроническое течение необходима консультация ревматолога. Если есть подозрение на гнойный воспалительный процесс, то с заболеванием лучше справится хирург. Все хронические воспалительные процессы в суставах лечит ревматолог, но специфические инфекционные, например, туберкулез колена, лечит фтизиатр или другой узкий специалист в тесном контакте с ревматологом.
Осмотр пациента с болями в колене в нашей клинике
Прежде всего, стараются максимально устранить боль, применяя для этого, мак медикаментозную терапию (современные лекарственные препараты от боли в коленях, в том числе мази), так и немедикаментозные средства от боли в коленях (мануальную терапию, массаж, лечебную гимнастику, курсы рефлексотерапии и другие традиционные методы, народные средства). Для снижения нагрузки на сустав и создания покоя используются различные методы иммобилизации (лонгеты, шины), а также тейпирование – фиксация сустава при помощи специальных липких лент.
В медицинском центре «Парамита» при всех острых суставных болях проводится экстренное обследование пациента с одновременным проведением обезболивания. В лечении используются все современные и традиционные способы противоболевой терапии. После этого по показаниям пациента или госпитализируют, или назначают ему курс амбулаторного лечения с последующей реабилитацией. Ни один пациент с болями не остается без нашего внимания.
Последствия
Боль в колене после бега — ведущий симптом воспалительных и дегенеративных патологий. При отсутствии врачебного вмешательства они прогрессируют с вовлечением здоровых тканей. На конечном этапе развития гонартроза или артрита происходят необратимые изменения костных структур и полное разрушение хрящевой прослойки. Формируются костные наросты (остеофиты), при смещении травмирующие мягкие ткани. Суставная щель сращивается, что приводит к анкилозу — частичному или полному обездвиживанию. В таких случаях консервативная терапия неэффективна, поэтому производится замена коленного сустава эндопротезом.
Симптомы
Симптомы артроза колена типичны для дегенеративного поражения. Человек сталкивается со следующими проблемами:
- боль на начальном этапе проявляет себя в виде легкого дискомфорта после подъема по лестнице, а затем постепенно нарастает; при выраженном поражении приобретает постоянный характер и мучает пациента даже в покое;
- утренняя скованность: возникает уже на ранних стадиях развития, сначала длится всего несколько минут, затем – до получаса;
- хруст: возникает при второй и дальнейших степенях поражения, отличается от физиологического звука резкостью и особой тональностью, а также сопровождается болевыми ощущениями;
- ограничение подвижности: связано с разрастанием остеофитов и повышенным трением костей; сгибание и разгибание колена затруднено и часто сопровождается болью; на последних стадиях сустав может полностью заблокироваться (анкилоз);
- деформация колена: возникает за счет изменения формы соприкасающихся костей, костных разрастаний и вовлечения в патологический процесс мышц и связок; при присоединении воспаления, возникает отечность тканей вокруг сустава;
- хромота: по мере прогрессирования артроза человек хромает все сильнее, на поздних стадиях он вынужден пользоваться тростью или ходунками.
Колено – самый сложный и крупный сустав в организме человека
Ежедневно на коленный сустав ложится серьезная нагрузка. Он отвечает за процесс сгибания и разгибания нижней конечности, выдерживает вес человека и обеспечивает его устойчивое положение. Именно колено позволяет нам ходить, прыгать, бегать, приседать и совершать повороты.
Возможность выполнения этих действий обеспечивается за счет следующих составляющих:
- Сухожилий;
- Костей;
- Хрящей;
- Связок и мышц.
Это объясняет, почему болевые ощущения в коленном суставе могут проявляться у людей любой возрастной категории. Говорить об эффективном лечении и полном выздоровлении можно только после выяснения причины недуга.
Профилактика болевых ощущений
Конечно же, неприятности приходят внезапно. Однако появление болевых ощущений можно предупредить, соблюдая следующие рекомендации:
- Для бега стоит выбирать только ровные грунтовые покрытия или спортивные дорожки.
- Необходимо выработать правильную технику движения, при котором стопа ставится только прямо, впоследствии плавно перекатываясь с пятки на носок.
- Обувь должна выбираться строго по ноге, иметь жесткий задник и гибкую носовую часть. Шнуровка не должна быть тугой. Нельзя экономить на обуви. Кроссовки должны быть предназначены именно для бега.
- Нагрузки во время занятий должны нарастать постепенно. Игнорирование этого требования приведет к чрезмерному напряжению суставов и перенапряжению мышц.
- Относиться к разминке необходимо очень серьезно.
Соблюдение всех рекомендаций и внимательное отношение к своему здоровью сделает жизнь яркой, здоровой и насыщенной.
Рекомендованные методы лечения
Для того чтобы вылечить колени, нужно для начала знать причину возникновения болей. Ослабить дискомфорт можно самостоятельно, но, чтобы избавиться от коренной причины его возникновения, стоит обратиться за консультацией к специалисту. Однако если вы считаете, что причина вам ясна и она в большей степени связана с перенапряжением, то способны помочь следующие советы:
- Носите эластичный бинт или бандаж. Чтобы позволить восстановиться суставам и сухожилиям быстрее, необходимо избавить их от лишней нагрузки. Фиксация поможет в этом. Но не переусердствуйте, если слишком сильно сдавите сустав, то есть вероятность нарушения кровотока.
- Применение разогревающих мазей или лечебных компрессов. Это улучшает обменные процессы и ускоряет восстановление.
Что делать, чтобы снизить оказываемый ущерб коленным суставам во время бега:
Подбирайте правильную обувь. Беговые кроссовки продаются в спортивных магазинах. Их производят марки, занимающиеся изготовлением спорттоваров. Надежная фиксация голеностопа важна, как и то, насколько хорошо продумана степень жесткости подошвы, стельки, подъем платформы.Используйте фиксирующие бандажи, ортезы, ортопедические корсеты, другую сопутствующую продукцию, которая поможет закрепить суставы в правильном положении. Это потенциально снизит нагрузку, уменьшит вероятность возникновения воспалительных процессов после бега, упростит перемещение.Следите за тем, как ставите стопу. Нагрузка не должна падать только на пятку. Плавно становитесь на поверхность, сразу перемещайте ногу, плавно поднимайте ее. Не напрягайте колени. Следите за техникой — это поможет оградиться от воспалительных процессов.Питайтесь правильно, пейте очищенную воду с высоким содержанием полезных составляющих. Откажитесь от воды с куллеров — как правило, она поставляется в одних и тех же пластиковых бутылях, которые постепенно начинают выделять токсины в жидкость. Как считают многие медики, это является одной из причин преждевременного разрушения суставной и костной тканей.
Вывих надколенника.
Во время сгибания и разгибания в коленном суставе надколенник движется по блоку бедренной кости, как поезд по рельсам. Однако, существуют причины для неправильного движения и поезд сходит с рельсов – происходит вывих надколенника.
Причины: неправильное развитие блока и мыщелков бедренной кости, анатомические нарушения, разрыв медиального удерживателя надколенника, patella alta (высокое положение надколенника из-за избыточно длинной собственной связки надколенника), слабость 4-хглавой мышцы, неправильное положение бугристости большеберцовой кости.
Применяется большой комплекс консервативного лечения для коррекции анатомических нарушений с хорошим результатом лечения. Но при отсутствии эффекта или при большом количестве вывихов показано оперативное лечение.
Существуют открытые и артроскопические методики стабилизации надколенника, которые определяются на основании обследования и причин нестабильности. Для диагностики важны рентгенограммы коленных суставов в 2-х стандартных проекциях и аксиальной (skyline view), МРТ, а также может понадобиться компьютерная томография (КТ).
После операции назначается ношение специального ортеза, ограничивающего движения в коленном суставе, ходьба с костылями, занятия с реабилитологом, ЛФК и ФЗТ.
Восстановление функции сустава можно ожидать через 2 месяца с момента операции, возврат к спорту ближе к 4 месяцам.
Патологические причины
Интенсивная, нарастающая боль после или во время тренировок в тренажерном зале может быть признаком различных патологий.
Почему болят колени после тренировки — список распространенных заболеваний:
- Повреждение мениска. При неправильном распределении нагрузок нередко подворачивается или неудачно поворачивается голень. Это сопровождается резкой, острой болью, обширной отечность, дискомфорт усиливается при движении и пальпации.
- Вывих надколенника. Падение с упором на колено часто приводит к смещению коленной чашечки. Боль резкая, но обычно быстро проходит. Без правильного лечения нередко развивается привычный вывих коленного сустава.
- Хондромаляция надколенника. Патология, при которой разрушается хрящ на задней поверхности надколенника. Постоянно болит колено при нагрузках, дискомфорт исчезает только после длительного отдыха. Чтобы замедлить дегенеративно-дистрофический процесс, необходимо срочно обратиться к врачу.
- Гонартроз. Заболевание часто возникает у тяжелоатлетов из-за постоянных микротравм гиалиновых хрящей. Основной симптом — ноющая боль под коленом сзади, которая усиливается при сгибании и разгибании колена.
- Артрозы, артриты коленного сочленения. Заболевания сопровождаются хрустом во время движений, нарушением подвижности и скованностью, продолжительной болью различной степени интенсивности.
- Болезнь Осгуда-Шлаттера. Разрушение бугристости и ядра большеберцовой кости асептического происхождения. Проблема возникает у 20% подростков, которые активно занимаются спортом.
- Остеоартроз. Рецидивирующая патология, при которой постепенно разрушается хрящевая ткань, разрастаются края костных пластинок. Во время движения происходит сдавливание нервных корешков, травмирование мягких тканей, появляется сильная боль.
- Рассекающий остеохондрит. Асептический некроз, при котором от кости отделяется небольшой участок хряща, смещающийся в суставную полость.
Если болят суставы после тренировки, танцев, фитнеса, это может быть связано с прошлыми травмами. Часто в процессе заживления образуются участки фиброзных тканей, что препятствует нормальному движению сочленения.
Черепенько Людмила Викентьевна
врач – терапевт • врач – кардиолог
Боль в коленях после физической нагрузки может быть признаком различных заболеваний суставов. Наши врачи дистанционно или по телефону помогут интерпретировать симптомы и проконсультируют по любым вопросам о здоровье суставов.
Профилактика
Чтобы сохранить здоровье колен, необходимо придерживаться следующих правил:
- вести активный образ жизни, заниматься любительским спортом, больше гулять и делать зарядку;
- избегать стрессов и переутомлений;
- минимизировать риск травм;
- сохранять вес в пределах нормы;
- правильно и сбалансировано питаться;
- носить качественную ортопедическую обувь;
- не допускать чрезмерной нагрузки на колени (поднятие тяжести, профессиональный спорт, длительная работа на ногах).
Эти же правила актуальны для тех, кто уже страдает от артроза, ведь их соблюдение помогает замедлить развитие заболевания.
Причины неприятных ощущений
Незначительный дискомфорт в мышцах после тренировки — нормальное явление, свидетельствует о том, что нагрузки были умеренными. Просто мускулам требуется время на восстановление. Но если боль сильная, это может быть признаком травмы или заболевания, поэтому игнорировать ее нельзя.
Боли в суставах после тренировки — основные причины:
- чрезмерно интенсивные тренировки;
- несоблюдение правил техники выполнения упражнений;
- резкое увеличение рабочих весов;
- отсутствие полноценной разминки, которая необходима для разогрева мышц, и суставной гимнастики;
- маленький перерыв между тренировками — функции мышц, связок и суставов не успевают восстановиться в полном объеме.
Вариантом нормы считается легкая, непродолжительная боль, которая возникает из-за повышенной концентрации молочной кислоты в мышечных волокнах. Обычно выводится из организма в течение нескольких часов, но скорость метаболизма зависит от тренированности мускулов человека. Ускорить процесс помогут упражнения на растяжку, массаж, непродолжительный отдых.
Тупая, ноющая, кратковременная боль, которая охватывает все колено часто возникает после подъема больших весов на тренировке. Появление дискомфорта связано с временным сдавливанием коленного сустава. Неприятные ощущения усиливаются по мере снижения выработки коллагена.
Важно! С возрастом снижается эластичность соединительных структур в сочленении., уменьшается предел их прочности. Поэтому необходимо корректировать интенсивность нагрузок, чтобы избежать травмы гиалинового хряща
В дальнейшем это может стать причиной развития гонартроза.
Диагностические мероприятия
Боль в суставах может возникать не только после коронавируса, но и при других болезнях, не имеющих отношения к Ковид-19. Например, при артрозе и прочих патологиях. Современные радиологические методы диагностики позволяют отличить болевой синдром при Covid-19 от того, который бывает при прочих заболеваниях. Также клиническая картина будет различаться при гриппе и коронавирусной инфекции.
При постановке диагноза медики обращают внимание на различные патологические изменения:
- отечность;
- воспалительные процессы;
- гематомы;
- омертвевшие ткани и прочие признаки, которые позволяют подтвердить или опровергнуть заболевание.
При проведении диагностических мероприятий крайне важно точно определить, почему болят суставы по всему телу после коронавируса — в результате вируса или аутоиммунной реакции организма на Ковид-19. Именно в зависимости от этого будет подбираться эффективная схема терапии.. Когда возбудитель находится внутри, он выделяет токсичные вещества, которые проникают в синовиальную жидкость
Это провоцирует воспаление сосудов и нервных окончаний. При диагностировании данного патологического состояния назначается одно лечение. Если возбудителей в организме уже нет, а болезненность при этом присутствует, это указывает на аутоиммунную реакцию, либо на уже имеющееся хроническое суставное заболевание. В этом случае применяется совершенно иная терапевтическая схема.
Когда возбудитель находится внутри, он выделяет токсичные вещества, которые проникают в синовиальную жидкость. Это провоцирует воспаление сосудов и нервных окончаний. При диагностировании данного патологического состояния назначается одно лечение. Если возбудителей в организме уже нет, а болезненность при этом присутствует, это указывает на аутоиммунную реакцию, либо на уже имеющееся хроническое суставное заболевание. В этом случае применяется совершенно иная терапевтическая схема.
Обратите внимание, что одной консультации ортопеда будет недостаточно. Также потребуются дополнительные методы диагностики: МРТ и КТ
На основании полученных данных ревматолог определяет точную причину, почему после ковида болят и хрустят суставы, на основании этого назначается лечение.
Боль в коленном суставе вследствие артроза и ревматизма
Сбалансированное питание и употребление меньшего количества продуктов животного происхождения предотвращает воспалительные процесс в организме. Таким образом пациенты могут контролировать боль в колене. monticellllo, Fotolia
Основой лечения гонартроза является изменение образа жизни. Лишь некоторые пациенты, страдающие артрозом коленного сустава, нуждаются в операции. Главным элементов лечения данной патологии являются коррекция питания (меньше мяса, сахара, много овощей и продукты богатые питательными веществами), а также изменение образа жизни.
Ревматоидные боли могут возникнуть по разным причинам. К ним относятся аутоиммунные заболевания, нарушения пищеварительного тракта либо гемохроматоз. Ревматическое воспаление сразу же поражает суставный хрящ и поэтому являет особенно опасным. По этой причине, такое воспаление нужно остановить как можно быстрее. Лечение боли в колене вследствие ревматизма осуществляется при помощи специальных нестероидных препаратов (НПВП), а также иммуномодулирующими медикаментов.
По всем вопросам относительно боли в колене обращайтесь к ортопедам Геленк Клиники в г. Фрайбург.
Способы обезболивания
Если врач не выявил травму или заболеваний, которые лечатся специальными лекарствами, то для временного обезболивания можно использовать мази для суставов. Желательно выбирать специальные спортивные мази, которые нацелены на восстановление после тренировок. Мазь снимет воспаление и болевые ощущения и поможет быстрее восстановиться.
Лучше всего использовать нестероидные противовоспалительные средства: они притормаживают секрецию ферментов, которые вызывают воспалительный процесс, а также уменьшают отеки суставов. Благодаря применению таких мазей боль исчезает, а подвижность ноги восстанавливается.
Распространенные мази из этой группы:
- Диклофенак-акри, Ортофен.
- Найз.
- Артрозилен.
- Долгит.
- Индометацин.
- Быструмгель.
Также спортсменам рекомендуется принимать Глюкозамин-хондроитиновый комплекс, который улучшает состояние хрящей, питает суставы и соединительную ткань, оказывает противовоспалительное действие. Это витаминный комплекс, отпускаемый без рецепта врача.
Несколько случайных отзывов
27.09.2014Лопатко Л.Н. (бабушка)
Сергей Сергеевич, выражаю Вам глубокую благодарность за внука Ларичева Егора, потому что только Вы помогли ему распрощаться с больным зубом. Мой внук благодаря Вам поборол свой страх. Успехов в труде Вам и крепкого здоровья.
01.09.2015Елена, мама Ксюши
Большое спасибо доктору Семеновой М.В. за чуткое, доброжелательное отношение к маленьким капризным пациентам!
06.08.2016Румянцева Е.Н.
Огромное спасибо врачам клиники “Эдкарик” за профессионализм, терпение и внимательность
Я получаю ответы на любые вопросы, что очень важно. Приходим с ребенком регулярно
Отдельная благодарность Элердовой М.А. и Бондаревой С.В.
11.06.2021Юлия
Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу клиники Эдкарик, а особенно нашему любимому врачу Рубанову Сергею Сергеевичу. В клинике действительно особое отношение к маленьким пациентам, и один из наших мальчишек, немного боязливый, с лёгкостью прошёл все процедуры перед лечением зубов. В нашей обычной поликлинике мы кровь из пальца с трудом сдаём, а здесь все анализы и даже кардиограмму – влегкую и с улыбкой! Чуткое и внимательно отношение Сергея Сергеевича окончательно подкупило маленького пациента :). Так как у нас разрушилось несколько зубов, а ребёнок ещё маленький предложили вылечить сразу все зубки под наркозом. О такой процедуре я, конечно, уже слышала, но слова “общий наркоз” это все равно боязно. Врач очень подробно все рассказал и объяснилил и мы решились на операцию. В итоге оказалось совсем не страшно
Очень внимательное отношение к здоровью ребёнка: операцию нам переносили несколько раз из-за отклонений в анализах (обнаружилась анемия), врачам совсем не важно сделать больше операций им действительно важно здоровье, благополучие пациента и положительный результат. Конечно несколько часов ожидания были тревожными, но сын очень хорошо перенёс и операцию и наркоз, а отходил от наркоза очень легко, и через пару часов уже с удовольствием лопал мороженное (с разрешения врача, конечно :))
Спасибо Сергею Сергеевичу за профессионализм и не равнодушное отношение к своему делу и нашим детям. Современная клиника, оборудование и квалифицированный медперсонал делает клинику Эдкарик совсем не похожей на “страшные” зубные кабинеты из моего детства и лечить зубы своим детям я буду теперь только здесь!
Смотреть все
Оставить отзыв
Рекомендуем
Почему изменились запахи и вкус после ковида: что делать с искаженным обонянием и как лечить парсомию
Подробнее
Как лечить боль в мышцах ног и всего тела после ковида – что делать, когда все болит
Подробнее
Питание при Covid-19 – что можно кушать во время болезни ковидом и какие продукты в меню особенно полезны
Подробнее
Как восстановить обоняние после коронавируса: вернутся ли вкус и запахи по выздоровлению от ковида
Подробнее
Одышка и тяжело дышать после коронавируса: как долго избавляться от последствий ковида
Подробнее
Слабость после коронавируса – чем лечить и когда пройдет упадок сил у тех, кто переболел ковидом
Подробнее
Последствия коронавируса для организма: какие осложнения после ковида могут быть
Подробнее
Что делать с нарушением сна после коронавируса: как восстановить режим и решить проблему
Подробнее
Как восстановить легкие после коронавируса и пневмонии – все о восстановлении и лечении от перенесенного ковида
Подробнее
Восстановление и лечение печени после коронавируса: чем лечиться, чтобы восстановиться от ковида
Подробнее
Как восстановить нервную систему после коронавируса: что делать, если кружится голова – этапы восстановления
Подробнее
Реабилитация после коронавируса – рекомендации по восстановлению, как восстановиться взрослому после ковида
Подробнее
Плохая память после коронавируса: как восстановить и что делать для восстановления, чтобы ситуация не ухудшилась
Подробнее
После коронавируса выпадают волосы – что делать и как остановить выпадение после ковида
Подробнее
Как поднять иммунитет после коронавируса взрослому человеку и восстановить силы после ковида
Подробнее
Причины появления хруста в коленях у детей
Интересно, что с хрустом в коленях во время сгибания иногда приходится столкнуться не только взрослым, но и детям. Подобное явление может возникнуть на фоне:
- Возрастных особенностей. У малышей, не достигших годовалого возраста, ещё не до конца сформировалась соединительная ткань и мышцы. Когда ребёнок обучится ходьбе, проблема пройдет сама собой без постороннего вмешательства.
- Генетической предрасположенности. Нередко появление проблем с суставами является наследственной и передается от родителей к ребёнку.
- Развития артрита. В подобной ситуации малыш часто плачет, ведет себя беспокойно. Область коленного сустава становится отёчной и болезненной, поэтому надо немедленно проконсультироваться с врачом.
- Дисплазии тазобедренного сустава. Этот патологический фактор является врожденным. В этом случае длина нижних конечностей разная, наблюдается асимметричность в паховых складках. К лечению необходимо приступать незамедлительно.