Как еще оздоровить колени?
Ответ на вопрос о том, как укрепить коленный сустав, не должен ограничиваться рекомендациями о физических упражнениях. Иногда, особенно после травм, не обойтись без витаминных комплексов и хондропротекторов, а также необходимо выбрать правильный рацион.
Хондропротекторы, способствующие восстановлению связок, хрящей и костной ткани коленных суставов можно выбрать в аптеке, обычно это производные от хондроитина сульфата или глюкозамина сульфата.
Витамины можно извлечь из правильного питания или приобрести в аптеках препараты – комплексы:
- кальций и витамин Д;
- витамины группы В;
- жирные кислоты;
- коллаген.
Большое количество кальция находится в молочных продуктах, витамин Д и жирные кислоты – в морепродуктах. Коллаген можно найти во фруктах.
Забыть необходимо о кофеинсодержащих продуктах, курении и алкоголе.
Колени никогда не будут страдать, если у них будет поддержка связочного аппарата. Связкам же поможет правильно подобранный комплекс упражнений, выполняемый регулярно, витамины и полезные продукты.
Причем здесь я?
Все очень просто. Мы работали с Людмилой в одной больнице. Она решила «поплакать» мне о случившемся. Я же предложил протестировать сустав.
Оказалось, имел место гемартроз – скопление крови в суставе. Сустав был напряженный и болезненный при пальпации. Рентген сустава не выявил особой патологии. УЗИ сустава показало признаки отека и ущемления синовиальной оболочки. Самые главные находки меня ждали при т.н. физикальном (клиническом) обследовании сустав. Обнаружилась травма связок колена. Но, самое главное в этой истории оказалось то, что была сохранена двигательная функция сустава. Иными словами, «порванный» мениск не блокировал сустав, его подвижность не была нарушена. Это давало шанс на лечение колена без операции.
Натуральные продукты для компрессов при артрозе
В качестве ингредиента для компресса можно использовать овсянку. Пять ложек овсяных хлопьев заваривают 5 минут в кипятке без соли. Массу остужают до 30 °С и наносят на кожу, накрыв сверху полиэтиленом и шерстью. Продолжительность аппликации – 30 минут, после чего область необходимо промыть чистой водой и укутать. Чтобы достичь положительного эффекта, кашу каждый раз нужно заваривать новую, так как в течение суток в крупе разрушаются полезные свойства.
Снизить динамику воспаления помогают также нежирный кефир и мел. С помощью густой кефирно-меловой массы удается успешно бороться с отечностью и болью. Накладывать на больной сустав можно и листья папоротника или капусту, укутав колено теплым слоем ткани.
Народная медицина также рекомендует делать компрессы с такими фитокомпонентами: лопух – для устранения спазмов, хрен, натертый на терку, и т. д. Прежде чем воспользоваться такими советами, убедитесь, что у вас нет аллергии на природные ингредиенты, а также посоветуйтесь с лечащим врачом о безопасности выбранного метода.
Бесконтрольные фитокомпрессы могут нанести вред
Даже если вам прописали согревающие компрессы, не стоит бросать все силы на этот метод и отказываться от остальных. Физиотерапия при артрозе и другое местное воздействие на суставы только тогда приносит пользу, когда лечение комплексное и направлено на восстановление хрящевой ткани и синовиальной жидкости.
Гораздо большую эффективность компрессы принесут, если выполнять и остальные рекомендации специалиста, например, пройти курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс». Жидкий эндопротез восстановит естественную вязкость и количество синовиальной жидкости, раздвинет хрящи, прекратив их трение, а значит, и эффект от остальных мероприятий будет более сильным.
Повреждения хряща травматического генеза.
Во время травмы коленного сустава связочный аппарат и мениски в силу своей растяжимости могут не пострадать. А вот наоборот твердые структуры, такие как хрящ, могут разрушиться. Хрящевая ткань является очень трудной в восстановлении, и поэтому при возникновении дефектов прибегают к пластическим операциям. Дефекты хряща площадью до 1-1,5см2 в не нагружаемых поверхностях сустава и с хорошим хрящевым бортиков вокруг чаще всего подвергаются туннелизации или микрофрактурированию. Свободные фрагменты удаляются, дефект зачищается до кости (освежается) и по всей его площади формируются каналы для возможного поступления крови из костного мозга. Данная методика обеспечивает регенеративный васкулярный ответ, способствуя заполнению дефекта фиброзно-хрящевым рубцом.
Дефекты в нагружаемых зонах могут рассматриваться показанием для мозаичной хондропластики. С помощью специального инструментария с донорских мест забираются цилиндрические столбики высотой около 2см и диаметром 6-8мм, состоящие из здорового хряща и подлежащей кости. Данные столбики помещаются на место дефекта после соответствующей подготовки и как мозаика заполняют необходимое пространство. Возможности методики ограничены размерами самого дефекта и количеством донорского материала. Наилучшие результаты отмечаются при величине дефекта не более 3см2.
Альтернативной методикой, которая может закрыть большие дефекты, считается имплантация коллагеновой матрицы. Дефект также освежается и в нем выполняются каналы для выхода на поверхность крови и элементов костного мозга. Для их удержания на поверхности дефекта и нужна данная матрица, которая может быть приклеена специальным медицинским клеем или пришита по периметру к здоровому хрящу. Пропитанная элементами костного мозга матрица будет основой для заполнения пространства фиброзно-хрящевым рубцом.
Методики хондропластики в основном подразумевают открытое оперативное лечение, т.е. с выполнением разреза. Тогда как туннелизация небольших дефектов производится артроскопически.
После завершения столь сложных операций требуется проведение грамотного реабилитационного периода восстановления. Длительность ограничения осевой нагрузки на конечность и ходьба с костылями составляет до 12 недель. В этот период назначается пассивная разработка движений под контролем реабилитолога, комплекс физиотерапевтических программ, медикаментозная терапия для стимуляции регенерации тканей. Дополнительно для поддержания жизнеспособности трансплантата рекомендуются внутрисуставные инъекции PRP, SVF, BMAC. Для защиты хряща в дальнейшем применяются инъекции препаратов гиалуроновой кислоты.
Подготовленные каналы для донорских столбиков
Установленные в дефект столбики.
Косметический шов после мозаичной хондропластики.
Недомогания после травмы
При растяжении или реабилитации после операции или болезни необходим ЛФК в щадящем режиме. Кроме того, на поврежденной конечности должен быть ортез или наколенник, чтобы не допустить разрушения, неустойчивости или рецидива заболеваний суставов. Например, после частичного повреждения связок, если не будет дополнительной поддержки в виде бандажа, велика вероятность их разрыва.
ЛФК необходимо проводить вместе со специалистом, обычно сначала все действия проводят на кровати и все они сводятся к поднятию конечностей и их удерживания, затем идут несильные сгибы. Далее ЛФК может быть усложнен.
Упражнения для укрепления коленей могут быть такими:
- Сидя, слегка нагнуться назад, опершись на руки. Стопы направить к туловищу, поднять попеременно конечности. Расстояние от пола до ноги должно быть примерно 15 см. Задержать конечность в таком положении на 15-20 секунд.
- Разгибание коленного сустава без помощи мышц и связок ног. Необходимо упереться поврежденной конечностью в стену, руками надавливать на сустав, пока он полностью не разогнется.
- Упражнения для укрепления связок с резинкой. Резинку привязать к конечности и к ножке кровати или любому другому предмету. Сначала лежа на животе сгибать ногу, затем лежа на спине. Таким образом, резинка, мешая, будет эффективно восстанавливать связки.
- Есть и другие упражнения для укрепления связок с резинкой. С той же привязанной резинкой из положения сидя тянуть конечность в противоположную от резинки сторону.
При выполнении таких упражнений следует помнить, что при возникновении сильной боли необходимо прекратить ЛФК.
Помимо этих упражнений со временем укрепить колени и связки поможет плаванье, занятие йогой.
Бубновский – упражнения при болях в коленях
Плюсы гимнастики коленного сустава:
- Уменьшается болевой синдром.
- Расширяется суставная щель.
- Улучшается кровоснабжение.
- Укрепляется мышечный аппарат.
- Исправляются проблемы с позвоночником.
Когда занимаетесь гимнастикой, соблюдайте некоторые условия, чтобы избежать вероятности травматизма колена:
- Интенсивные физические нагрузки чередуйте с перерывом. Хрящевая ткань лучше регенерируется, ели колено в спокойном состоянии каждые шесть часов.
- Вы достигнете результата, если не будете сильно нагружать колено. Желательно разделяйте упражнения на десятиминутные этапы.
- Лечебные упражнения выполнять медленно, плавно повышая амплитуду движений.
- При артрозе гимнастика показана три раза в сутки, выполнять по 6 повторений.
- Не бойтесь почувствовать во время гимнастики болезненность, двигать коленом нужно до появления слабых болей. После гимнастики обязательно передохнуть.
Гимнастика для коленей резко уменьшает все риски осложнений, способствует улучшению движений.
12 упражнений и гимнастика для укрепления колен
Если вы страдаете артрозом колен или лучилась травма, то без гимнастики вам не обойтись. Существует 12 безопасных и простых двигательных упражнений, чтобы восстановить и укрепить колени.
Рассмотрим каждое движение подробно:
 | Разрабатывайте коленный суставСадитесь на стул, ноги при этом на полу. Поднимайте медленно одну ногу и разогните в колене. Замрите на 3 секунды. Теперь верните ногу обратно. Повторите 10 раз для каждой ноги. |
| Напрягайте подколенное сухожилиеТеперь прямо встаньте. Можно держаться за стул или о стену. согните колено медленно и отведите стопу назад. Выполните действие 20 раз для каждой ноги. | |
 | Растяжка голениВстаньте и смотрите лицом в стену, не забудьте положить ладони на нее. Отведите правую ногу назад, а левую согните и выставите вперед. Колено вашей правой ноги при этом прямое, а стопы прижаты к поверхности пола. Замрите на пол минуты. То же самое действие и с другой ногой. |
 | Боковой подъем бедраЛожитесь на левый бок на пол. облокотитесь на левое предплечье и приподнимите туловище. Должна получится поза планка. Замрите так на пол минуты. Выполните по 30 раз для каждой стороны. |
 | Боковой подъем ногиЛожитесь теперь на левый бок. Также обопритесь на левое предплечье приподняв при этом тело. Поднимайте правую ногу вверх, но не сгибайте, она должна оставаться прямой. Сделайте 30 раз для каждой стороны. |
 | Прямой подъем ногиЛожитесь на спину. Руки расположите параллельно телу и прижмите кисти к поверхности пола. Согните одну ногу, вторую вы должны поднять вверх. Эта нога у вас остается прямой. Ваша поясница и руки четко прижаты к полу. Выполните так 10 раз для каждой стороны. |
 | Подъем ног лежа ничкомЛожитесь на живот и поднимите вверху ногу, но не сгибайте. замрите на 5 секунд и повторите 10 раз для каждой из сторон. |
| Поза храмаСтойте прямо и разведите ноги примерно по ширине плечевого пояса. Руки установите перед грудью и медленно начинайте сгибаться в коленях. Спина должна быть при этом прямой. Замрите так на минуту и плавно вернитесь назад. Выполните такое действие 3 раза. | |
| Частичный приседВстаньте с прямой спиной. Начинайте медленно присаживаться. Должен получится угол в 45 градусов. Замрите так на пару секунд. Для подстраховки можете взять стул. Повторите действие 15 раз. Встаньте прямо. | |
 | Подъем по лестницеУстановите перед собой маленькую скамейку и прямо встаньте. Теперь на скамейку поднимите правую ногу и потом левую. Теперь вернитесь обратно и сделайте то же самое с левой ногой. Выполните по 20 действий для каждой ноги. Можете воспользоваться гантелями. |
 | Растягивание мышц икр на лестницеВы должны встать на лестничную ступень так, чтобы не было опоры под пятками. Приподнимитесь и вновь встаньте прямо. Выполните по три раза для каждой ноги. |
 | Тренировка четырехглавой мышцыСадитесь на пол и вперед вытяните правую ногу. Под колено положите либо валик, либо смотанное в рулон полотенце. Другую ногу сгибайте в колене, руки ваши позади тела на полу. Теперь пробуйте с силой давить на рулон коленом изнутри. Замрите так на 5 секунд. Повторить действие по 10 раз для каждой стороны. |
Правила проведения миогимнастики
К выполнению упражнений специалисты предъявляют следующие правила и требования:
- Необходимость следить за интенсивностью мышечных сокращений – она должна находиться в физиологических пределах
- Достижение максимальной амплитуды мышечных сокращений
- Постепенность наращивания длительности и скорости мышечных сокращений
- Необходимость повторов мышечных сокращений при выполнении упражнений до возникновения чувства несильной усталости
- Необходимость небольших пауз между последовательными мышечными сокращениями
Упражнения миогимнастики могут выполняться с применением специальных аппаратов.
Вывих надколенника.
Во время сгибания и разгибания в коленном суставе надколенник движется по блоку бедренной кости, как поезд по рельсам. Однако, существуют причины для неправильного движения и поезд сходит с рельсов – происходит вывих надколенника.
Причины: неправильное развитие блока и мыщелков бедренной кости, анатомические нарушения, разрыв медиального удерживателя надколенника, patella alta (высокое положение надколенника из-за избыточно длинной собственной связки надколенника), слабость 4-хглавой мышцы, неправильное положение бугристости большеберцовой кости.
Применяется большой комплекс консервативного лечения для коррекции анатомических нарушений с хорошим результатом лечения. Но при отсутствии эффекта или при большом количестве вывихов показано оперативное лечение.
Существуют открытые и артроскопические методики стабилизации надколенника, которые определяются на основании обследования и причин нестабильности. Для диагностики важны рентгенограммы коленных суставов в 2-х стандартных проекциях и аксиальной (skyline view), МРТ, а также может понадобиться компьютерная томография (КТ).
После операции назначается ношение специального ортеза, ограничивающего движения в коленном суставе, ходьба с костылями, занятия с реабилитологом, ЛФК и ФЗТ.
Восстановление функции сустава можно ожидать через 2 месяца с момента операции, возврат к спорту ближе к 4 месяцам.
Что такое гонартроз
Гонартроз (артроз коленного сустава) является медленно прогрессирующим невоспалительным дегенеративным заболеванием. При заболевании происходит изменение качества и количества (в сторону истончения) суставного хряща. Основной жалобой является боль, которая обычно возникает при сгибании колена, при подъеме по лестнице, а также после длительного нахождения в положении сидя или лежа. Боль по утрам является типичной жалобой на ранних стадиях. При этом пациенты жалуются на скованность движений, которая проходит через некоторое время активности. При наличии изменений в хряще сустав может воспалиться. Таким образом, гонатроз, который первоначально имел невоспалительную природу, приобретает воспалительный компонент. Цель лечения состоит в том, чтобы уменьшить частоту и длительность фаз воспаления.
Каковы причины разрушения хрящевой ткани?
Главной причиной разрушения хряща является снижение качества синовиальной жидкости – природного смазочного материала, который защищает сустав от избыточного трения и обеспечивает его питание. Ведь в хряще нет кровеносных сосудов, а есть только “поры”, которые напитываются суставной смазкой. А значит, дегенеративные процессы в хряще может запустить:
- недостаточная выработка суставной смазки (даже при физиологически нормальном объеме смазки может не хватать из-за повышенных нагрузок на сустав);
- недостаток питательных веществ в синовиальной жидкости (например, из-за бедного рациона или плохого питания тканей);
- отсутствие условий для циркуляции суставной жидкости (малоподвижный образ жизни, иммобилизация конечности после травмы) – ведь для того, чтобы она омывала сустав, он должен находиться поочередно в состоянии нагруженности и покоя;
- недостаточное потребление чистой питьевой воды и, как следствие, хроническое обезвоживание – хрящ, который на 70-80% состоит из воды, теряет эластичность и начинает растрескиваться.
В случае травмы, избыточной нагрузки без отдыха или, реже, системного заболевания (обменного или аутоиммунного) питание околосуставных тканей нарушается. Из-за воспаления питательные вещества перестают нормально поступать в синовиальную жидкость, из-за чего страдает ее выработка и качество, замедляется или прекращается восстановление хрящевой ткани. Хрящ “голодает”. При обездвиживании конечности после травмы циркуляция синовиальной жидкости отсутствует вообще. Из-за этого хрящевая ткань утрачивает свои амортизационные свойства, начинает разрушаться и истончаться
Именно поэтому после травмы важно правильно дозировать нагрузки, получать надлежащее противовоспалительное лечение, препараты для восстановления хрящевой ткани и поддерживающую терапию.
Помимо неправильного рациона, гиподинамии и травмы, разрушения хряща могут вызывать:
- инфекционные болезни, в особенности, хронические;
- эндокринные нарушения;
- хронический стресс и недостаток сна;
- тяжелые условия труда;
- врожденные или приобретенные аномалии опорно-двигательного аппарата;
- переохлаждение или перегрев;
- возрастные изменения;
- избыточный вес;
- вредные привычки;
- генетические предпосылки.
Массаж суставов ног при артрозе
Как симптоматическая процедура, массаж может быть использован при гонартрозе. Нередко врачи назначают массаж при остеофитах коленного сустава, которые являются следствием дегенеративных процессов в хрящевой ткани.
Консервативное лечение минимально влияет на исход болезни, если речь идет о первичном гонартрозе. Но оно помогает облегчить его течение, уменьшить боль, улучшить функциональное состояние колена.
Массаж при болях в коленях начинают с бедра. Его поглаживают, затем – растирают основанием ладони и собранными в пучок четырьмя пальцами, разминают обеими руками
Важно создать гипертермию, нормализовать трофику и нормальное протекание метаболических процессов. Затем массируют сам коленный сустав
Специалист выполняет плоскостное и обхватывающее непрерывное поглаживание, полукружное растирание в разных направлениях. В участках максимальной болезненности делают растирание собранными в пучок пальцами. Сила воздействия должна регулироваться, исходя из ощущений пациента.
5 секретов восстановления хрящевой ткани
1. Восполните дефицит синовиальной жидкости.
С этой целью в рамках комплексного лечения артроза или остеоартроза стоит пройти курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» или препарата на основе гиалуроновой кислоты. Эндопротез является заменителем синовиальной жидкости, поэтому с его появлением поверхности суставной сумки постепенно раздвинутся и перестанут тереться друг о друга. Синтетический Noltrex отличается гипоаллергенным характером, практически не имеет противопоказаний к введению и не распознается иммунными клетками организма, потому действует дольше, чем гиалуронат натрия.
2. Подберите комплекс упражнений.
При адекватной физической активности смазывающие вещества в суставе выделяются и самостоятельно, однако на поздних стадиях лечения артроза этого недостаточно для полноценного функционирования колена. При комплексной терапии правильная лечебная физкультура поможет развить подвижность сустава после застойных явлений. С помощью специалиста можно подобрать пассивные упражнения, которые смогут выполнять люди разного возраста, с разными физическими данными, получая хороший результат.
Движение – жизнь, даже при артрозе коленного сустава
3. Наполните рацион правильными продуктами.
Для успешной борьбы с артрозом колена в меню должно быть достаточно источников кальция – молочных продуктов, мяса, наваристых бульонов. Вегетарианское меню – это прямой путь к ломкости суставов даже в молодом возрасте. А вот газированным напиткам, продуктам быстрого приготовления и слишком зажаренным – на столе у пациента с таким диагнозом не место! В идеале стоит придерживаться дробного питания – до 6 раз в день небольшими порциями.
Восстановить хрящевую ткань, будучи вегетарианцем, практически невозможно
4. Займитесь йогой.
Во время лечения артроза или остеоартроза очень важно сохранять хорошее общее самочувствие, улучшать состояние и других суставов, поскольку болезнь может прогрессировать и на других участках тела – есть риск полиостеоартроза. С этой целью медики рекомендуют йогу – размеренные физические нагрузки, имеющие целенаправленное воздействие на проблемные места организма
Главное – уделять этому занятию время каждый день.
Освойте, например, такой утренний комплекс йоги для начинающих – продолжительностью до 20 минут:
5. Пейте хондропротекторы.
Лечащий врач пропишет препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин. Их наносят местно, в виде геля или мази, а также принимают в форме таблеток. Действие лекарств направлено на восстановление хрящевой ткани, однако процесс этот длительный и дает результат только в комплексной схеме.
А вот самостоятельно назначать и принимать долгое время противовоспалительные и обезболивающие средства не стоит. Это лишь временная мера, которая не имеет ничего общего с истинным лечением артроза колена. Направляя все силы на борьбу с болезненной симптоматикой, вам совершенно точно не удастся восстановить хрящевую ткань в суставе и вернуть себе подвижность. Прислушивайтесь к рекомендациям лечащего врача, настраивайтесь на комплексную терапию – только так можно справиться с этим коварным заболеванием!
Массаж колена после травмы
Травма колена – понятие растяжимое. В результате механического воздействия на сустав могут произойти самые разнообразные патологические изменения: разрыв крестообразных или коллатеральных связок, менисков, повреждение синовиальной сумки, внутрисуставные переломы костей, повреждение гиалинового хряща и т.д.
При тяжелых травмах массаж не играет основной роли в лечебном процессе. Пациентам часто требуется длительная иммобилизация конечности или хирургическая операция. Поэтому рассмотрим ситуации, когда делают массаж коленного сустава после травмы, которая не привела к значительным повреждениям тканей. Наиболее эффективной эта процедура бывает при:
ушибе;
травматическом бурсите;
незначительным повреждениям связочного аппарата.
Как вспомогательная процедура, массаж колена применяется и при других патологиях, в том числе при переломах костей, полном разрыве связок, значительных повреждениях менисков.
Травматический бурсит
Часто наблюдается в области надколенника (препателлярный бурсит). Представляет собой воспаление синовиальной сумки. Патология может протекать в острой или хронической форме. Для хронического бурсита характерна боль только при максимальном сгибании конечности, а также при пальпации.
Массаж начинают с воздействия на мускулатуру бедра. Далее поглаживают и растирают переднебоковую поверхность колена. Для этого используют основание ладони и собранные в пучок четыре пальца. Массажируют область над и под надколенником. Завершают сгибаниями-разгибаниями колена и поглаживанием всей травмированной ноги.
Ушиб
При ушибе может развиться гемартроз и синовит. Гемартроз – это следствие разрыва сосудов. В результате внутри сустава скапливается кровь. Воспаление после травмы является реактивным и приводит к скоплению экссудата в колене.
Для лечения требуется пункция сустава. Часто осуществляется наложение мобилизационной повязки. Массаж проводится для рассасывания выпота, предотвращения атрофии четырехглавой мышцы бедра, устранения боли.
Повреждение связок
Полный разрыв связок лечат хирургическим методом. Затем требуется длительная иммобилизация колена. Массаж применяют только при неполном разрыве, в рамках консервативного лечения, либо на этапе реабилитации. Он помогает снять боль, восстановить функцию сустава. Воздействуют только на мышцы бедра, а непосредственно коленный сустав лишь поглаживают.
Повреждение менисков
Разрывы менисков в большинстве случаев лечат хирургически. Изредка такие травмы лечатся консервативно (в случае небольших повреждений в паракапсулярной зоне мениска).
В острый период травмы массаж делают, чтобы уменьшить боль и ускорить рассасывание выпота. Он может сократить сроки восстановления. Массируют только мышцы бедра, их поглаживают и разминают. Массаж самого колена можно делать со вторых или третьих суток.
Массаж после перелома колена
Сустав состоит из многих компонентов. Говоря о переломе колена, пациенты обычно подразумевают перелом надколенника – наиболее выступающей части сустава.
Чаще всего эта травма – следствие удара в прямую ногу или падения. Консервативная терапия предусматривает пункцию сустава и его иммобилизацию на срок до 4 недель. При расхождении отломков проводится операция.
Массаж делают с такими целями:
предотвращение атрофии мышц бедра в период иммобилизации;
усиление регенераторных процессов;
уменьшение боли и устранение отека.
Если наложена гипсовая лонгета, массаж начинают с третьего или четвертого дня. Он помогает быстрее избавиться от гематомы и отечности. После удаления гипса показан мягкий массаж колена
Основное внимание стоит уделить квадрицепсу бедра, так как он наиболее подвержен атрофическим изменениям.
Фитнес-упражнения: до двух недель после травмы
На раннем этапе восстановления любые физические упражнения исключаются. Предписывается полный покой и физиотерапевтические процедуры: ультразвуковая терапия, криотерапия, УВЧ-терапия, магнитотерапия. Единственное упражнение, которое разрешается выполнять в первую неделю после травмы — статическое напряжение квадрицепса. Это крупная мышца, располагающаяся на передней поверхности бедра и отвечающая за разгибание ноги. Ее изометрическое напряжение помогает сохранить мышечный тонус и улучшить кровообращение в поврежденной конечности.
Порядок выполнения упражнения:
- Сядьте на пол и примите устойчивое положение: заведите руки назад и обопритесь на них. Поврежденную ногу вытяните вперед. Здоровую ногу оставьте выпрямленной либо согните в колене.
- Напрягая квадрицепс, потяните носок разрабатываемой ноги на себя. Коленная чашечка при этом должна сместиться вверх.
- Зафиксируйте достигнутое положение на пять секунд.
- Расслабьтесь.
- Сделайте три подхода по 15-25 повторений.
Упражнение с напряжением квадрицепса можно выполнять несколько раз в день. Полезно также качать стопой из стороны в сторону и двигать носком ноги вверх-вниз — это помогает сохранить тонус мускулатуры голени. Если травма колена легкая, разрешается выполнять сгибания-разгибания ноги в колене и ходить в медленном темпе с частичной опорой на поврежденную ногу. При первом появлении боли выполнение упражнения следует прекратить. Начиная со второй недели, если не возражает врач, в комплекс упражнений можно добавить подъемы на носки и неполные приседания. Полуприседы выполняются стоя у стены. Колени при этом не должны выступать за носки. Нельзя горбить и выгибать спину, а пятки отрывать от пола.
Массаж при контрактуре коленного сустава
Контрактура – это тугоподвижность. В основном она является результатом травмы или хирургической операции. Контрактура также является осложнением длительного обездвиживания ноги.
Проблема при этом заболевании связана с анатомическими изменениями в мягких тканях. В ней появляются рубцы. Цель массажа состоит в том, чтобы оторвать рубец, увеличить его подвижность и разработать сустав.
Проводится массажное воздействие на мышцы-антагонисты. Одновременно выполняются упражнения на растягивание мышц. Часто у пациентов после снятия гипса отмечаются атрофические процессы мышечной ткани. Чем сильнее они выражены, тем мягче должно быть массажное воздействие. Массируют в основном мышцы. При этом исключаются такие приемы как поколачивание, рубление или выжимание.
Массаж ускоряет кровоток в мышцах. Он положительно влияет на обмен веществ, нормализует трофику мышечной ткани, улучшает подвижность сустава. Но иногда массаж и упражнения не работают, и тогда контрактуры приходится лечить хирургическим способом.
Комплексы упражнений Бубновского для больных коленей
Чтобы колени оставались здоровыми, достаточно 10-15 минут занятий лечебной физкультурой. Заниматься необходимо регулярно, начиная с малых нагрузок, особенно при сильных болях. Постепенно активность можно увеличивать.
Выполнение упражнений не должно приносить болевых ощущений, если же чувствуется дискомфорт, вероятно упражнение выполняется неправильно.
Комплекс физических упражнений для колен из положения стоя и на коленях:
 | Стоя на коленях. Необходимо подтянуть левое колено к ягодицам очень медленно, затем, также повторить с другим коленом. |
| Ходьба на месте. Не отрывайте ноги от поверхности пола. Выполняйте 2 минуты. | |
 | Встаньте прямо и по очереди сгибайте колени, при этом, осуществляя движения ими по кругу в разные стороны. |
Упражнения из положения лежа:
 | Ложитесь на живот, ноги согните в коленях и по очереди подтягивайте к ягодицам. |
 | Ложитесь на спину, ноги поднимите на 90 градусов. Замрите в таком положении на несколько секунд. |
 | Ложитесь на спину, одну ногу согните в колене и потяните к противоположному бедру, затем повторите с другой ногой. |
Упражнения из положения сидя:
 | Садитесь на высокий стул и следите чтобы стопы не касались поверхности пола. Начинайте болтать ногами на протяжении двух минут. |
 | Сесть на пол, ноги остаются прямыми. Теперь поочередно, медленно подтягивайте к себе ногу, сгибайте при этом в колене.Сесть на пол, спину выпрямить. В таком положении нужно сгибать и разгибать ноги. |
 | Сесть на стул. Поднимать одну нижнюю конечность параллельно полу и задержите на некоторое время (20-30 секунд). Затем то же самое повторить с другой ногой. |
